Was sind Cluster-Kopfschmerzen und wie können Sie sie behandeln?

Cluster-Kopfschmerzen können laut neuen Forschungsergebnissen bei Männern häufiger auftreten, sind aber bei Frauen schwerwiegender.

Dies sind kurze, schmerzhafte Kopfschmerzen, die hintereinander auftreten – manchmal über viele Tage oder Wochen und zwischen 15 Minuten und drei Stunden dauern.

Eine neue Studie des Karolinska Institutet in Stockholm, Schweden, befragte 874 Personen, bei denen Cluster-Kopfschmerz diagnostiziert wurde, davon 66 Prozent männlich und 34 Prozent weiblich. Es stellte sich heraus, dass bei 18 Prozent der Frauen chronischer Cluster-Kopfschmerz diagnostiziert wurde, verglichen mit 9 Prozent der Männer, wobei die Attacken bei Frauen auch länger anhielten.

Hier finden Sie alles, was Sie über Cluster-Kopfschmerzen wissen müssen.

Was sind Clusterkopfschmerzen?

„Clusterkopfschmerzen sind für die meisten Menschen eine extrem schwere Kopfschmerzerkrankung“, erklärt Neurologe Dr. Nicholas Silver.

„Es verursacht typischerweise einseitige Attacken – auf nur einer Seite des Kopfes – mit starken Schmerzen, einem Gefühl von Unruhe und Erregung und hervorstehenden geschwollenen, hängenden, roten Augen, tränender, verstopfter oder laufender Nase, Hitzewallungen, Schwitzen, Völlegefühl das Ohr oder Tinnitus.

„Attacken werden manchmal sehr schnell schon durch kleinste Mengen Alkohol ausgelöst. Der Zustand verursacht oft schwere Stimmungsstörungen und kann zu Selbstmordgedanken führen.“

Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, wenn Sie sich wegen eines dieser Symptome Sorgen machen.

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Folgen sie einem Muster?

(Alamy/PA)

„Cluster-Kopfschmerz kann episodisch auftreten und über Wochen bis Monate wiederkehrende Attacken verursachen“, sagt Dr. Silver. Sie werden oft als chronisch eingestuft, wenn „Attacken über ein Jahr ohne nennenswerte Unterbrechung andauern“.

Dr. Silver schlägt auch vor, dass die Jahreszeit eine Rolle spielen könnte, da Anfälle „mit größerer Wahrscheinlichkeit zu bestimmten Jahreszeiten auftreten – zum Beispiel im Frühling oder Herbst“.

Er fährt fort: „Es wird angenommen, dass ein Bereich des Gehirns namens Hypothalamus an der Erzeugung der Symptome von Cluster-Kopfschmerz beteiligt ist, und dieser Bereich hat uhrähnliche Funktionen – was erklären könnte, warum Cluster-Anfälle saisonal sein können und sein könnten verursacht durch lange Reisen über Zeitzonen hinweg, und erklärt, warum Schmerzattacken häufig zu bestimmten Tageszeiten auftreten können.“

Wer könnte sie bekommen?

„Cluster-Kopfschmerzen betreffen tendenziell mehr Männer als Frauen, wobei 70 Prozent der Betroffenen Männer sind“, schlägt Dr. Simon Erridge vor.

„Der Höhepunkt des Auftretens von Cluster-Kopfschmerz liegt im Alter zwischen 20 und 40 Jahren, bevor die Inzidenz in späteren Lebensjahren abnimmt.“

Dr. Silver fügt hinzu, dass es auch häufiger „bei Rauchern als bei Nichtrauchern“ vorkommt und „nur selten als genetische Störung in Familien auftritt“.

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Wie können sie behandelt werden?

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„Es ist immer wichtig, einen Arzt für eine vollständige Bewertung zu konsultieren“, sagt Dr. Erridge.

„Während wir darauf warten, ist es jedoch wirklich nützlich zu überlegen, ob es Auslöser oder verschlimmernde Faktoren gibt, die die Kopfschmerzen wahrscheinlicher machen. Bei Cluster-Kopfschmerzen sind zwei Schlüsselfaktoren, die Menschen tun können, um die Wahrscheinlichkeit einer Verbesserung ihrer Symptome zu verbessern, das Rauchen und der Alkoholkonsum zu reduzieren oder damit aufzuhören.“

Over-the-Counter-Medikamente wie Paracetamol sind bei der Behandlung von Cluster-Kopfschmerzen nicht wirksam.

„Patienten mit Cluster-Kopfschmerzen sollten an einen Neurologen überwiesen werden“, rät Dr. Silver.

„Um einzelne Attacken zu behandeln, verabreichen wir Sumatriptan 3 mg Injektionen – bis zu vier Injektionen pro Tag mit einem speziellen Autoinjektor in den Oberschenkel. Ein hoher Fluss von 100 Prozent Sauerstoff durch eine versiegelte Maske ohne Löcher darin kann hilfreich sein, und die Verabreichung mit einem Bedarfsventil ähnlich dem, das für „Gas und Luft“ bei der Geburt verwendet wird, ist oft weitaus effektiver und sicherer“, erklärt Dr. Silver .

„Als Neurologen verfügen wir auch über eine Reihe anderer fortschrittlicher Therapien, die sehr effektiv sein können. Patienten [may] brauchen psychische Unterstützung, um ihnen in schlechteren Zeiten zu helfen, obwohl die Hauptbehandlung darin bestehen wird, nur die Kopfschmerzen zu lindern.“

Dr. Erridge fügt jedoch hinzu: „Da [may be] ein Bedarf an weiteren Optionen für Patienten, da eine Reihe von Patienten immer noch leiden. Dazu gehören chirurgische Optionen und neue Medikamente wie medizinisches Cannabis, das Personen verschrieben werden kann, die auf zwei oder mehr Erstlinienbehandlungen nicht zufriedenstellend angesprochen haben.“

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Warum könnten Menschen Schwierigkeiten haben, eine Diagnose zu bekommen?

Cluster-Kopfschmerzen sind selten, wie Dr. Silver sagt: „Die meisten Hausärzte sehen in ihrer ganzen Karriere nur einen oder zwei Patienten damit. Patienten befinden sich normalerweise nicht in einem Anfall, wenn sie gesehen werden – insbesondere, da Anfälle häufiger nachts auftreten – aber einen Patienten in einem Anfall zu sehen, macht es viel offensichtlicher, da Ärzte dann die typische schwere Unruhe und Erregung und die markanten kranialen autonomen Zeichen sehen können, die die Augen betreffen oder Nase.“

Und Dr. Silver schlägt vor, dass auch eine geschlechtsspezifische Voreingenommenheit im Spiel sein könnte. „Frauen werden möglicherweise eher als Migräne diagnostiziert, da Migräne bei Frauen viel häufiger auftritt und Lehrbücher in der Vergangenheit darauf hingewiesen haben, dass Cluster bei Frauen viel seltener sind.“

Haben Sie schon einmal einen Cluster-Kopfschmerz erlebt? Haben Sie eine Diagnose erhalten? Lassen Sie es uns im Kommentarbereich unten wissen.

– Mit PA

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