Wie sich die Keto-Diät auf Typ-2-Diabetes auswirkt – Cleveland Clinic

Ursprünglich in den 1920er Jahren zur Behandlung von Epilepsie entwickelt, ist die ketogene Diät (auch bekannt als „Keto-Diät“ oder einfach nur „Keto“) eine Trenddiät, die Fette und Proteine ​​betont und Kohlenhydrate und Zucker stark einschränkt. Da die Kontrolle von Kohlenhydraten für die Behandlung von Typ-2-Diabetes wichtig ist, scheint es, dass Keto eine bevorzugte Diät für Menschen mit Diabetes wäre.

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Während die Keto-Diät für einige Menschen mit Typ-2-Diabetes wirksam sein kann, gibt es noch viel mehr zu beachten, sagt die registrierte Ernährungsberaterin Melissa Matteo, RD.

„Die Behandlung von Diabetes durch Ernährung erfordert wirklich einen individuellen Ansatz“, sagt Matteo. „In Bezug auf Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse und Ihre Ziele gibt es viel abzuwägen. Keto kann einigen Menschen helfen, mit ihrem Diabetes umzugehen, aber es ist nicht für jeden geeignet.“

Wir haben mit Matteo über die Vor- und Nachteile der ketogenen Ernährung für Menschen mit Diabetes gesprochen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Keto das Richtige für Sie sein könnte.

Ketose vs. Ketoazidose

Wenn wir über Keto und Diabetes sprechen, gibt es einige Vokabeln, die verwirrend sein können (insbesondere, wenn sie alle mit „Keto“ beginnen). Sehen wir uns einige an, bevor wir beginnen:

  1. Ketone sind die Fette, die Ihr Körper verbrennt, wenn Ihnen die Kohlenhydrat-Power ausgeht.
  2. Ketose ist der Sweet Spot, nach dem Sie suchen, wenn Sie auf der Keto-Diät sind. Das bedeutet, dass deinem Körper die Glukose aus Kohlenhydraten ausgegangen ist und er stattdessen Ketone verbrennt, um Energie zu erzeugen.
  3. Ketoazidose ist, wenn die Dinge zu weit gehen und sich Ketone zu stark ansammeln und Ihr Blut sauer wird. Dies tritt häufiger bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch und der Insulinspiegel unzureichend ist, aber es kann auch passieren, wenn Sie Typ-2-Diabetes haben. Zu den Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören übermäßiger Durst, häufiges Wasserlassen, Verwirrtheit, Schwäche und Müdigkeit. Diabetesbedingte Ketoazidose ist eine gefährliche Erkrankung. Wenn Sie glauben, dass Sie es entwickeln könnten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Was ist die Keto-Diät?

Glukose (Zucker) ist der schnellste und einfachste Weg für Ihr System, die Energie zu erhalten, die es für seine Arbeit benötigt, also wendet sich Ihr Körper zuerst der Glukose zu, die er aus Kohlenhydraten erhält, um Energie zu tanken. Kohlenhydrate sind im Wesentlichen die niedrig hängenden Früchte der Stoffwechselwelt. (Und ja, viele Früchte sind tatsächlich reich an Kohlenhydraten.)

Wenn keine Kohlenhydrate herumhängen, wendet sich Ihr Körper stattdessen Fetten zu, um die Energie zu erhalten, die er benötigt. Fette in Energie umzuwandeln erfordert mehr Arbeit. Wenn Ihr Körper also mit Fetten läuft (in einem Zustand der Ketose), verbrennen Sie mehr Kalorien. Das bedeutet, dass Sie letztendlich abnehmen, weil Ihr Körper ernsthafte Arbeit leistet, um die Säfte fließen zu lassen.

Wenn Sie auf der Keto-Diät sind, schränken Sie Lebensmittel ein, die Kohlenhydrate enthalten – einschließlich Getreide und die meisten Früchte – und laden stattdessen Proteine ​​und Fette auf (denken Sie an Fleisch und Nüsse). Das bedeutet, dass Ihr Körper Fett in Energie umwandelt, anstatt diese leicht umwandelbaren Kohlenhydrate zu verschlingen. Keto kann zu einem schnellen Gewichtsverlust führen, wenn es richtig befolgt wird.

Die Auswirkungen der Keto-Diät auf den Blutzucker

Durch die Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme auf im Wesentlichen null hat sich gezeigt, dass das Befolgen einer strengen Keto-Diät den Blutzuckerspiegel senkt. Für Menschen mit Diabetes warnt Matteo jedoch davor, niedrigen Blutzucker zu vermeiden.

„Für Menschen mit Diabetes besteht echter Grund zur Sorge, wenn ihr Blutzucker zu stark absinkt“, sagt sie. „Ein niedriger Blutzucker ist besonders riskant, wenn Sie auch bestimmte Diabetes-Medikamente einnehmen oder Insulin einnehmen.“ Überwachen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob eine Anpassung der Medikamente erforderlich ist.

Ein Blutzuckerspiegel, der unter dem normalen Bereich von etwa 70 Milligramm pro Deziliter liegt, wird als Hypoglykämie bezeichnet. Es ist ein potenziell gefährlicher Zustand, der auftreten kann, insbesondere für Diabetiker, wenn Ihre Nahrungsaufnahme und der Medikamentenspiegel aus dem Gleichgewicht geraten.

Symptome einer Hypoglykämie können sein:

  • Schwäche oder Zittern.
  • Feuchte Haut oder Schwitzen.
  • Schneller Herzschlag.
  • Schwindel.
  • Verwirrtheit.
  • Unsicherheit.
  • Alpträume, schlechte Träume oder unruhiger Schlaf.
  • Verschwommene Sicht.
  • Kopfschmerzen und Krampfanfälle.

Keto-Diät und Diabetesforschung

Wissenschaftliche Untersuchungen haben bestätigt, dass die ketogene Ernährung wirksam bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes ist, indem sie den Blutzucker senkt und die Gewichtsabnahme fördert. Forscher warnen jedoch auch davor, dass die Keto-Diät notorisch schwierig einzuhalten sein kann und dass die Forschung über die langfristige Wirksamkeit und die Risiken von Keto noch in den Kinderschuhen steckt.

Ist die ketogene Diät sicher für Menschen mit Diabetes?

Die ketogene Diät kann für einige Menschen mit Diabetes sicher und effektiv durchgeführt werden. Matteo sagt, um festzustellen, ob es das Richtige für Sie ist, müssen Sie die Vor- und Nachteile abwägen und mit Ihrem Arzt sprechen.

„Diabetes ist ein lebenslanger Zustand, daher muss die Behandlung Ihres Diabetes im Rahmen Ihres Lebensstils funktionieren“, bemerkt Matteo. „Einschränkende Ernährungspläne wie Keto können effektiv sein, sind aber nicht immer die richtige Wahl, wenn es um Nachhaltigkeit geht.“

Vorteile

  • Es hat sich gezeigt, dass die Einhaltung einer ketogenen Diät für das Blutzuckermanagement wirksam ist.
  • Es hat sich gezeigt, dass die Einhaltung einer Keto-Diät zur Gewichtsabnahme wirksam ist. Wenn Sie eine Insulinresistenz oder einen BMI (Body Max Index) von mehr als 30 haben, kann Keto eine Option sein, um Sie schnell zu Ihrem Zielgewicht zu bringen.
  • In enger Absprache mit Ihrem Arzt kann eine Keto-Diät zu einer geringeren Abhängigkeit von Diabetes-Medikamenten und Insulin führen.

Nachteile

  • Sie haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Hypoglykämie (niedriger Blutzucker), während Sie einer ketogenen Diät folgen, insbesondere wenn Ihre Medikamente und Ihr Insulin nicht mit Ihrem Essverhalten in Einklang stehen.
  • Als stark restriktive Diät kann es schwierig sein, sich langfristig an Keto zu halten. Eine Jo-Jo-Diät kann Sie davon abhalten, langfristig gesunde Gewohnheiten zu entwickeln, die Ihren Diabetes gut unter Kontrolle halten.
  • Ein Mangel an Nährstoffen bei gleichzeitiger Vermeidung bestimmter Lebensmittelgruppen kann eine Ergänzung erfordern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob Vitamin- und Mineralstoffzusätze erforderlich sind.
  • Verstopfung kann die Folge sein, da ketogene Essgewohnheiten oft ballaststoffarm sind. Ziehen Sie kohlenhydratarme Ballaststoffquellen oder Ballaststoffergänzungen in Betracht.

Ist Keto gut für Menschen mit Diabetes und hohem Cholesterinspiegel?

Menschen mit Diabetes sind bereits einem erhöhten Cholesterinspiegel und Herzerkrankungen ausgesetzt. Die Keto-Diät in ihrer reinsten Form unterscheidet vielleicht nicht unbedingt zwischen „guten“ Fetten und „schlechten“ Fetten … aber Sie sollten es tun.

„Egal, ob Sie Keto ausprobieren oder einem anderen kohlenhydratkontrollierten Ernährungsmuster folgen möchten, wir betonen, dass Ihre Ernährung herzgesund sein sollte“, rät Matteo. „Weil es bei der Keto-Diät darum geht, Ihren Treibstoff aus Fetten zu gewinnen, könnte Ihr Freund, der Keto macht, Ihnen sagen, dass es in Ordnung ist, übermäßige Mengen Butter oder die fettesten roten Fleischstücke zu essen. Das empfehlen wir niemandem.“

Stattdessen schlägt Matteo Menschen mit Diabetes vor, besonders wenn sie auch einen hohen Cholesterinspiegel haben, sich an etwas wie die mediterrane Ernährung zu halten, die Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, Bohnen, Nüsse und moderate Mengen an magerem Geflügel, Fisch und Milchprodukten betont.

Matteo sagt auch, dass die Behandlung von Diabetes durch Ernährung einen individuellen Ansatz erfordert. Die beste Ernährung zur Behandlung Ihres Typ-2-Diabetes ist diejenige, die Ihren Diabetes bewältigt, zu Ihrem Lebensstil passt und von Ihrem Arzt unterstützt wird.

„Bevor Sie selbst mit einem restriktiven Essverhalten beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder einem zugelassenen Ernährungsberater sprechen“, betont Matteo. „Sie können Ihnen helfen, Ihre Optionen zu verstehen, Sie darüber beraten, ob eine bestimmte Diät für Sie von Vorteil sein könnte, und Ihnen dabei helfen, etwaige Risiken zu verstehen.“

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